宜春新建医院卒中中心成功抢救多例脑梗死患者

宜春新建医院卒中中心成功抢救多例脑梗死患者

2020-05-13 10:24:53 办公室 200

本网讯:秋季来临,早晚温差大,要警惕脑梗死等疾病的发生。温差过大,导致老年人容易受凉,对脑血管产生负性刺激,导致血管痉挛,特别是血管狭窄病变的老年患者,易出现脑动脉供血不足,严重的会引发脑梗死的发生。我院10月以来,已使用静脉溶栓治疗成功抢救了5名脑梗死患者,为多个家庭带来了福音。

10月17日下午4时许,周某在家突发右侧肢体活动障碍,言语不清,家属发现后立即开车送入我院急诊科就诊,17:30到达我院,急诊科医生立即查看患者NIHSS15分,考虑为急性脑梗死,此时病人病情进一步加重,出现意识嗜睡,言语不清,如不紧急处理,很有可能会危及生命,或者遗留严重的后遗症。医院迅速为其开通绿色急救通道,通知卒中团队进行会诊,所有检查实行先检查后交费,查体、静脉抽血、化验……所有急救手段一步都没有耽搁。神经内科主任易义东对患者进行病情评估、经确诊后,认为患者必须立即接受溶栓治疗。在告知患者家属诊断结果及治疗方案后,急诊科医护人员紧急行动,经过有序、规范的检查、评估及准备后,于1820分对患者进行了阿替普酶溶栓治疗。经过溶栓治疗后,闭塞的大脑后循环血管逐渐畅通。治疗结束不久,患者意识神志清楚,言语就开始变得清晰、肢体力量明显得以恢复;到了第二天,患者的语音及肢体功能就已基本恢复,还能够按照医生的指令作出各种动作。

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患者10月17日溶栓前的头颅CT影像

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患者10月19日溶栓后的磁共振影像

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医生为患者查体,评估神经功能恢复情况        

  在脑血管病猝死事件中,脑梗死占80%。脑梗死属于脑卒中的一类。脑卒中发生时,每一分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触,每耽误半小时抢救,就有大约12%的患者失去恢复的机会,致残率及死亡率将大幅提高,严重威胁患者的健康和生命。

  目前国际指南认为,静脉溶栓治疗时间窗为发病3~4.5小时内。但研究资料显示,仅约20%的患者能够于发病3小时之内到达急诊室,病人到达急诊室后需要挂号、急诊科医生首诊、CT或磁共振检查,检查结果回报后再请专科会诊,专科医师到达后对病人进行病情评估,然后制定治疗方案,经过上述流程,只有2.4%的患者在静脉溶栓时间窗(4.5小时)内进行溶栓治疗。

  而周某在入院后,所有检查及治疗均紧密衔接,1小时内实施静脉溶栓,完成了整个抢救过程,取得了良好的临床疗效。

  2018年底,我院成立了卒中中心,成立了卒中小组,建立了脑卒中绿色通道,24小时值班,制定了规范的流程和应急预案,尽量缩短抢救时间,提高卒中患者抢救成功率,截止目前已成功抢救近20例脑卒中患者。

  医生提醒,一旦病人发现有言语含糊、口角歪斜、胳膊不抬者,请立即拨打急救电话,分秒必争转送病人到有条件医院进行救治。时间就是大脑!早一分救治,多一份健康,多一次生命。


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